Hur mediciner interagerar med varandra [avdelad tråd]

Vårdfrågor, medicinska aspekter samt forskning- och vetenskapsämnen.

 Moderatorer: Alien, marxisten, atoms

Hur mediciner interagerar med varandra [avdelad tråd]

Inläggav Wine » 2013-02-18 15:00:53

Alien skrev:Allra sämst fungerar vården när psykiska problem tillstöter. Och ingen tar ansvaret. Gustav B. hade cancer och blev opererad. Operationen lyckades men patienten blev galen.


Ja tydligen blev herr B felmedicinerad vilket bl.a. gjorde honom psykotisk och att han i och med detta upplevdes som tokig:

Det går en dag, två, fem... B måste övervakas dygnet runt, blir oregerlig så fort han vaknar. Då kommer psykdoktorer, olika varje gång, och ger honom en spruta. B börjar få svårt att andas. När en vecka gått är fru B:s nerver slut. Hon travar över till psykiatrin, griper tag i överläkaren och drar med honom till makens sjukläger. Nu vill hon veta vad det är för blandning han får i sig. Javisst, det har doktorn lovat ett vecka tidigare. Och då, 20 dagar efter det att herr B blivit tokig, samkör psykiatern hans medicinering. Och upptäcker att ”den enda orsaken till patientens konfusion kan vara Catapresan...” Det blir en ny diagnos: ”läkemedelsbetingad förvirring.” Och mycket riktigt, efter några dagar är B:s psykos som bortblåst. Men då är det för sent.

http://www.dn.se/kultur-noje/vad-var-de ... ade-herr-b

Patienter som får fel eller olämpliga mediciner samt patienters felanvändning samt feldosering av läkemedel orsakar också en hel del belastning på sjukvården:

Dina mediciner - Bensodiazepiner bakom akutbesök
Uppdaterad: 2012-12-14

Har du eller någon äldre du känner fått problem med balansen? Titta i medicinskåpet, det är stor risk att orsaken finns där.

Akuten på Södersjukhuset har gjort en undersökning bland sina äldre patienter och deras mediciner. 200 personer över 75 år, som har hade mer än fyra olika läkemedel, valdes ut och fick gå igenom sin medicinlista tillsammans med apotekare.

Piller bakom mycket. Det visade sig att i snitt hade besökarna tre olika besvär som orsakats direkt av deras läkemedel. Hos nära hälften, 46 procent, hade läkemedlen orsakat besväret som gjorde att de sökt vård. Vanligast var att de ramlat och brytit något.


De läkemedel man ska se upp med är följande enligt undersökningen:

Lugnande medel, som Propavan och Flunitrazepam.

Antikolinergika som påverkar nerverna i hjärnan och används för att minska slembildning, KOL eller Parkinson, till exempel Spiriva.

Smärtstillande och muskelavslappnande medel som Tradolan.

Vätskedrivande medel som Aldactone.

Betablockerare som Propanolol.


Genom att vidta åtgärder som att helt ta bort medicinerna, sänka dosen eller byta ut ett läkemedel mot ett annat preparat fick man positiva resultat. De som fått en upprensning bland sina läkemedel hade färre vårddagar och blev friskare och man sparade dessutom in cirka en miljon kronor på ett år i sjukvårdskostnader bara genom att se över medicineringen hos 200 personer.

Enligt Fass belastar felanvändning av läkemedel cirka 10 procent av Sveriges sjukvårdsbudget.

Moderator: Avdelat från denna tråd var-sjuka-sjukvard-t29094.html
Wine
Förhandsgranskad
 
Inlägg: 10883
Anslöt: 2010-12-21

Vår sjuka sjukvård.

Inläggav plåtmonster » 2013-02-18 20:06:14

Tips på vart man kollar medicinmixar?

(om någon googlar fram tråden)
plåtmonster
 
Inlägg: 15482
Anslöt: 2010-03-23
Ort: Nära havet

Vår sjuka sjukvård.

Inläggav Wine » 2013-02-18 20:41:57

plåtmonster skrev:Tips på vart man kollar medicinmixar?


Man kan få hjälp med genomgång av de läkemedel man använder av personal på apotek eller är det något annat du är ute efter?

Genomgång av läkemedel ger bättre hälsa i landets kommuner och landsting
Wine
Förhandsgranskad
 
Inlägg: 10883
Anslöt: 2010-12-21

Vår sjuka sjukvård.

Inläggav plåtmonster » 2013-02-18 22:43:37

Om man behöver hjälpa någon med explicita råd om hur mediciner kan kombineras, och framförallt inte.
plåtmonster
 
Inlägg: 15482
Anslöt: 2010-03-23
Ort: Nära havet

Vår sjuka sjukvård.

Inläggav Flawed » 2013-02-18 23:57:10

plåtmonster skrev:Tips på vart man kollar medicinmixar?

(om någpn googlar fram tråden)

Fass.
Flawed
Inaktiv
 
Inlägg: 3881
Anslöt: 2007-05-04

Vår sjuka sjukvård.

Inläggav wuwei » 2013-02-19 2:08:30

plåtmonster skrev:Tips på vart man kollar medicinmixar?

(om någpn googlar fram tråden)


Här kan man kolla interaktioner:
http://www.janusinfo.se/Beslutsstod/Interaktioner/Interaktioner-Sfinx/
wuwei
 
Inlägg: 1473
Anslöt: 2010-09-08

Vår sjuka sjukvård.

Inläggav plåtmonster » 2013-02-19 8:48:43

Verkar rätt åtkomstskyddad. Tja, det vore ju inte bra om de som åt medicinerna visste om dess bieffekter.. :-)065

Och FASS ger väl i stort sett svar på en medicin, inte kombinationseffekter.

Om man lyckas få till ett effektivt interaktionsutvärderingssystem. Helst på teoretisk bas (biokemi) så att även otestade molekyler kan utvärderas så borde samma system kunna användas för att testa interaktioner med miljögifter.
plåtmonster
 
Inlägg: 15482
Anslöt: 2010-03-23
Ort: Nära havet

Vår sjuka sjukvård.

Inläggav Miche » 2013-02-19 10:16:37

Tyvärr är massor av kemiska processer alldeles för komplexa (se bara på DNA-molekylen) för att det inom överskådlig framtid ska vara möjligt att skapa sådana system, det är åtminstone vad jag tror.
Miche
 
Inlägg: 28799
Anslöt: 2009-01-08
Ort: Karlholmsbruk

Vår sjuka sjukvård.

Inläggav plåtmonster » 2013-02-19 11:04:14

Man kan använda evidens. Dessutom finns liknande modeller redan, t.ex en i Lund (om jag minns rätt) som beräknar 10 miljoner kemiska reaktioner som sker i människokroppen.
plåtmonster
 
Inlägg: 15482
Anslöt: 2010-03-23
Ort: Nära havet

Vår sjuka sjukvård.

Inläggav Wine » 2013-02-19 12:38:50

Genom att DNA testa sig kan man få fram information om individuell känslighet för olika substanser och läkemedel som exempelvis warfarin som finns i det blodförtunnande läkemedlet Waran, Clopidogrel (Plavix), blodfettsänkande statinläkemedel som simvastatin (Zocord), atorvastatin (Lipitor), blodtryckssänkande läkemedel som metoprolol (betablockerare), kodein, morfin, koffein, antidepressiva läkemedel m.m. Det kan vara en hjälp för att bland annat ställa in lämplig dos vid läkemedelsbehandling eller att t.o.m. ta ett beslut att helt undvika en substans, ett ämne eller ett läkemedel.

Gener som är inblandade i metabolismen av olika substanser är bland annat, CYP1A2, CYP2D6, CYP2C19, NAT2.

Man kan vara snabb eller långsam metaboliserare av en viss substans eller ett läkemedel.

Här är en artikel om exempelvis DNA-test för Warandosering:

Mynewsdesk - DNA-Guide lanserar DNA-test för Warandosering
Wine
Förhandsgranskad
 
Inlägg: 10883
Anslöt: 2010-12-21

Hur mediciner interagerar med varandra [avdelad tråd]

Inläggav Wine » 2013-03-06 22:36:20

Här är ett exempel på hur det kan se ut när man analyserar sina rådata från företag som testar DNA som exempelvis FamilyTreeDNA, Complete Genomics, 23andMe och deCODEme. Ett program som man laddar ner gratis här:

http://snpedia.com/index.php/Promethease

och finns i olika versioner för Windows, Linux och Mac.

Programmet analyserar rådatafilen och genererar en rapport, här kan man se ett exempel på hur en Promethease rapport kan se ut, den här länken visar Medicines och de olika genotyper eller varianter man har vid olika SNP's:

http://files.snpedia.com/reports/promet ... icine.html

Här är exempel på hur en fullständig analys av rådata kan se ut:

http://files.snpedia.com/reports/genome ... ooled.html
Wine
Förhandsgranskad
 
Inlägg: 10883
Anslöt: 2010-12-21

Återgå till Aspergare och vården



Logga in