Det hänvisas väldigt ofta till DSM-kriterierna för AS-diagnos, men både jag själv och alla jag har frågat har fått diagnos enligt ICD. Det har fått mig att undra om det kan vara så att DSM inte används så ofta i Sverige eller om mina erfarenheter bara är slump.

Om ni har diagnosen på papper så ska den se ut på något av följande sätt för DSM resp. ICD. (Har ni någon annan autismdiagnos än just AS får ni också svara. Koderna ser ut på motsvarande sätt, så det går att avgöra om det är DSM eller ICD utifrån nedanstående.)

DSM: 299.80
ICD: F84.5

I andra fall antar jag att det står specifikt enligt vilka kriterier diagnos har ställts.

Ni som är självdiagnosticerade använder alternativet "Har ingen formell diagnos", om ni absolut vill rösta, vilket inte fyller något syfte här.

Jag har dessutom två barn med Aspergerdiagnos enligt ICD.

Jag vet inte vilket protokoll som följdes, så jag markerade "Vet ej", men på skrivbordet hos den psykolog som utredde mig låg DSM-protokollsboken. Därmed inte sagt att det var det som användes.

I diagnospapprena från min psykologutredning står det att jag uppfyller AS och ADHD enligt både DSM och ICD. I psyk-journalen tror jag bara ICD används om jag minns rätt.

I journalen står ICD-koden. De kriterier som man kontrollerade vid utredningen var dock DSM. Så jag vet varken hur jag ska rösta, eller hur man tänkte när man gav diagnosen

Nu ska du inte komma här och krångla till det Tibbs.

I ett sådant fall som ditt så står det högst troligt bara koder enligt ett av kriterierna i alla fall i läkarutlåtanden, så om de stämmer överens är det lämpligen det man går på här.

Jag tror faktiskt att de ställde efter DSM-IV. Psykologen hade i alla fall en bok där det stod så. Dessutom har min nuvarande psykiater, som skickade remiss om ADHD-utredning en bok där det står DSM-IV. Det måste vara det.

Jag har ICD 84.0 i journalen. Men bland "psykhusets" anställda ligger dsm boken oftast (eller sammanfattning av dsm el liknande)

Jag har AS-diagnos enligt ICD, och ADHD-diagnos enligt DSM... (Enligt vad som står i läkarutlåtandet.)

F84.5
314.00

Undrar just varför han skrev koderna från de olika diagnosmanualerna, istället för att hålla sig till en...

Kimmelie skrev:Jag har AS-diagnos enligt ICD, och ADHD-diagnos enligt DSM... (Enligt vad som står i läkarutlåtandet.)

F84.5
314.00

Undrar just varför han skrev koderna från de olika diagnosmanualerna, istället för att hålla sig till en...

Det får inte bli för LÄTT!

F84.5 - kånstig hest är nog min officiella diagnos tror jag, även om de uttrycker den kånstiga hesten något annorlunda.

Kimmelie skrev:Jag har AS-diagnos enligt ICD, och ADHD-diagnos enligt DSM... (Enligt vad som står i läkarutlåtandet.)

F84.5
314.00

Undrar just varför han skrev koderna från de olika diagnosmanualerna, istället för att hålla sig till en...

Är det från en och samma utredning?

I annat fall kan ju de olika utredarna ha gått på olika kriterier. Läkaren ställer (vanligen) inte diagnoserna själv, och återger då bara vad som står i utredningen.

IckyFlix skrev:I journalen står ICD-koden. De kriterier som man kontrollerade vid utredningen var dock DSM. Så jag vet varken hur jag ska rösta, eller hur man tänkte när man gav diagnosen

Jag beslöt att rösta på DSM, eftersom det ju var det som användes för att ställa diagnosen. Att det sen står med ICD-kod kan jag fortfarande inte förklara.

IckyFlix skrev:

IckyFlix skrev:I journalen står ICD-koden. De kriterier som man kontrollerade vid utredningen var dock DSM. Så jag vet varken hur jag ska rösta, eller hur man tänkte när man gav diagnosen

Jag beslöt att rösta på DSM, eftersom det ju var det som användes för att ställa diagnosen. Att det sen står med ICD-kod kan jag fortfarande inte förklara.

Märkligt, men det låter som det möjligen kan vara så med flera här. Tydligen är det ganska marginell skillnad mellan DSM-IV och ICD-10 vad gäller asperger, så förmodligen kan man i praktiken använda de ena kriterierna och sedan ställa diagnos enligt de andra. Frågan är då bara varför? Jag funderar på om det finns någon rekommendation att använda ICD i Sverige, men att somliga föredrar DSM-manualen?

Kvasir skrev:

IckyFlix skrev:

IckyFlix skrev:I journalen står ICD-koden. De kriterier som man kontrollerade vid utredningen var dock DSM. Så jag vet varken hur jag ska rösta, eller hur man tänkte när man gav diagnosen

Jag beslöt att rösta på DSM, eftersom det ju var det som användes för att ställa diagnosen. Att det sen står med ICD-kod kan jag fortfarande inte förklara.

Märkligt, men det låter som det möjligen kan vara så med flera här. Tydligen är det ganska marginell skillnad mellan DSM-IV och ICD-10 vad gäller asperger, så förmodligen kan man i praktiken använda de ena kriterierna och sedan ställa diagnos enligt de andra. Frågan är då bara varför? Jag funderar på om det finns någon rekommendation att använda ICD i Sverige, men att somliga föredrar DSM-manualen?

Det är ju standardiserade rutor som ska fyllas i som kollar databasen efter koden.

Kvasir skrev:Märkligt, men det låter som det möjligen kan vara så med flera här. Tydligen är det ganska marginell skillnad mellan DSM-IV och ICD-10 vad gäller asperger, så förmodligen kan man i praktiken använda de ena kriterierna och sedan ställa diagnos enligt de andra. Frågan är då bara varför? Jag funderar på om det finns någon rekommendation att använda ICD i Sverige, men att somliga föredrar DSM-manualen?

Ja, kriterierna skiljer sig knappt åt, det är någon formulering här och där bara som är annorlunda. Jag tycker också att ICD är bättre (just för AS, alltså) eftersom den även ger tydliga exempel ihop med varje kriterie.
Men det kan absolut vara precis som du skriver, att det är praxis att ange ICD-koder. Fast när jag tänker efter har andra diagnoser jag haft (depressioner o dyl) alltid varit ställda enligt DSM, efter vad jag kan erinra mig.

Edit: ja, vad carl skrev är nog vettigast. Man ställer diagnosen enligt den manual man tycker om bäst, och sen ställer datorn upp koden utifrån vilken manual man nu har som datastandard på respektive vårdinrättning.

Jag har papper där båda koderna är angivna (har jag för mig).

Kvasir skrev:

Kimmelie skrev:Jag har AS-diagnos enligt ICD, och ADHD-diagnos enligt DSM... (Enligt vad som står i läkarutlåtandet.)

F84.5
314.00

Undrar just varför han skrev koderna från de olika diagnosmanualerna, istället för att hålla sig till en...

Är det från en och samma utredning?

I annat fall kan ju de olika utredarna ha gått på olika kriterier. Läkaren ställer (vanligen) inte diagnoserna själv, och återger då bara vad som står i utredningen.

AS-diagnosen (F84.5) fick jag först, men ADHDn behövde utredas vidare (av nån annan), så det var den läkaren som i sitt utlåtande skrev de olika koderna.

Hur ställer utredningsfolket en diagnos? Jag menar, det är ju ganska mycket information att sammanställa och så ska man kolla och kunna många diagnoser på det.

Kvasir skrev:Märkligt, men det låter som det möjligen kan vara så med flera här. Tydligen är det ganska marginell skillnad mellan DSM-IV och ICD-10 vad gäller asperger, så förmodligen kan man i praktiken använda de ena kriterierna och sedan ställa diagnos enligt de andra. Frågan är då bara varför? Jag funderar på om det finns någon rekommendation att använda ICD i Sverige, men att somliga föredrar DSM-manualen?

Jag läste någonstans att endel föredrog DSM eftersom den innehåller mer info om psykiatrin, att ICD var mer kortfattad.

Det är ICD som alltid är den officiella kodförteckning man måste använda sig av i journaltext.

Men det är DSM som man oftast använder sig av när det gäller de kriterier man ställer diagnosen efter. Sannolikt för att de är bättre att arbeta med i diagnosprocessen och utredandet.

ICD:s kriterier används inte särskilt ofta om ens nånsin.

A skrev:Det är ICD som alltid är den officiella kodförteckning man måste använda sig av i journaltext.

Men det är DSM som man oftast använder sig av när det gäller de kriterier man ställer diagnosen efter. Sannolikt för att de är bättre att arbeta med i diagnosprocessen och utredandet.

ICD:s kriterier används inte särskilt ofta om ens nånsin.

I min journal har läkaren skrivit in "Huvuddiagnos: F84.5, Aspergers syndrom", dvs. han har använt ICD-10:s kod. Psykologen, som ingick i utredningsteamet, refererar däremot i sina journalanteckningar enbart till DSM-IV när han redovisar resultatet av tester m.m..
Detta tycks m.a.o. helt vara i linje med vad du, A, skriver.

När jag blev utredd första gången och fick min atypiska diagnos användes DSM. Läkaren som sju år senare yttrade att det är solklar ren Aspergerdiagnos tyckte det uppenbarligen på ren magkänsla för syndromet. Kanske lite Gillbergs kriterier i någon mån, han nämnde att han och Gillberg är goda vänner.

Kvasir skrev:Det har fått mig att undra om det kan vara så att DSM inte används så ofta i Sverige eller om mina erfarenheter bara är slump.

I tillägg till mitt föregående inlägg, kan sägas att i mitt fall ställdes alltså diagnosen utifrån både ICD-10 och DSM-IV, om än det är ICD-10:s diagnoskod som så att säga beseglar det hela.

Min diagnos är ställd efter DSM-IV om jag har förstått det rätt. Om dom har stämt av med andra system vet jag inte.