För mig låter det som att du har ångestproblem.
Att behandla ångest med små mängder alkohol eller bensodiazepiner går utmärkt. Men, det bästa är naturligtvis om man klarar sig utan behandling. Det obehag och de följdproblem ångest och oro kan ge är dock många gånger värre en vad ett litet intag av alkohol och/eller bensodiazepiner kan ge.
Får man fråga hur mycket alkohol du dricker och hur ofta?
Varför har du blivit ordinerad neuroleptika och vilken sort?
Behandling av ångest, oro eller nedstämdhet med neuroleptika är helt och hållet off-label (felaktigt) och innebär stora risker för onödiga biverkningar. Det finns heller inget som helst stöd för att neuroleptika är effektivt vid dessa tillstånd. Bensodiazepiner är det mest effektiva och vältolererade behandlingsalternativet.
Anledningen till att neuroleptika skrivs ut off label är som du säger för att det är sederande och många läkare har en överdriven och obefogad rädsla för bensodiazepiner.
Det är felatktigt att SSRI-preparat har effekt vid ångestproblematik. Dessa preparat är effektiva vid depression men har i många fall likvärdig eller eller sämre effekt än placebo vid ångest, detta enligt en stor metastudie för ett par år sedan.
Toblerone skrev:Och var försiktig med mediciner och alkohol. Du kan få ett rent helvete om du blir beroende, hela livet raseras då. Benzodiazepemer ska man vara jävligt försiktig med. Bättre centralstimulerande (om du har ADHD-diagnos), de kan du ta i längden utan allvarliga biverkningar.
Detta stämmer verkligen inte. Det ska mycket till för att man ska bli tillvand till den grad att man får problem. I vården är finns en stor utbredd och extremt överdriven rädsla för i synnerhet bensodiazepiner. Visst stämmer det att de är beroendeframkallande, men det förutsätter långvarigt och kontinuerligt bruk av höga doser för att det ska vara något problem i praktiken.
För att man dessutom ska lyckas "rasera" hela sitt liv, ja då ska man nog ha en hel del andra problem också. Dessutom är det så att även i det fall att man utvecklar ett beroende - vilket inte är särskilt troligt med en korrekt ordination - så går det att behandla relativt enkelt.
Centralstimulerande medel så som metylfenidat (Concerta m.fl.) har mängder med allvarliga biverkningar och det är helt emot nuvarande behandlingsriktlinjer att använda dessa under lång tid. Alla stimulantia förvärrar dessutom ångestproblematik.
Kort om baklofen:Baklofen (även känt som klorofenibut) är en så kallad GABA-analog. Det innebär att den liknar signalsubstansen GABA (gammaaminosmörsyra) som finns i det centrala nervsystemet och har liknande effekt. GABA är lugnande, muskelavslappnande och ångestdämpande.
Baklofen och andra GABA-analoger skiljer sig på så sätt till från till exempel bensodiazepiner och alkohol som i stället är GABA-modulatorer och påverkar effekten av GABA som redan finns i CNS.
Baklofen är i huvudsak muskelavslappnande används främst som spasmolytikum vid svåra sjukdomar och skador i nervsystemet, men har även en viss ångestdämpande verkan. För vissa är det också hypnotiskt, men desto vanligare är att det i stället ger sömnproblem.
En studie har gjorts med baklofen vid behandling av alkoholberoende men goda resultat, men detta är ännu inte en godkänd indikation för behandling.
Avslutningsvis; jag tvivlar på att du kommer att vara hjälpt av baklofen, men prova för all del. Kunskapen om baklofen är dock dålig inom primärvården och psykiatrin så det kan bli svårt att hitta en läkare som vill skriva ut det.
Ett bättre alternativ skulle kanske vara det äldre antidepressiva preparatet Amitriptylin (Saroten). Det är sämre tolererat än bensodiazepiner och modernare antidepressiva så som SSRI och har många biverkningar men ger god ångestdämpande effekt vid långtidsbehandling.