Neutrino skrev:Ni som har mer erfarenhet av psykofarmaka än jag, vet ni om mediciner ändrar ens personlighet? Det samt viktuppgång är de saker jag är mest rädd för inför att påbörja medicinering (inte med Atarax men SSRI).
Psykofarmaka i allmänhet kan påverka ens personlighet och när det gäller just SSRI (och andra antidepressiva) i synnerhet så kan dessa också tyckas påverka ens personlighet lite grann. Anledningen till att man äter antidepressiva tabletter är ju därför att man har drabbats utav en depression, eller för att man försöker minska ångest långsiktigt. Därmed blir ju behandlingens mål att förändra sitt sätt att fungera och tänka mentalt. Dock ska man inte förvänta sig några omvälvande personlighetsförändrande effekter.
Antidepressiva läkemedel är svaga och fungerar först över tid. Det är inte som att man tar en tablett exempelvis centralstimulantia och plötsligt får mer energi och fokus. Istället kräver antidepressiva mediciner vanligen månader och ibland år innan de gjort sitt jobb. Naturligtvis kan man därför diskutera ifall de verkligen fungerar eller ifall det är andra omständigheter som har förändrats under året men det är ändå sant att antidepressiva tabletter påverkar de signalsubstanser som i sin tur påverkar måendet. Just SSRI hämmar ju återupptaget utav serotonin vilket skulle innebära att kroppen får längre tid på sig att bli gladare. Att känna sig gladare än man tidigare känt sig är ju en personlighetsförändring, eller i vart fall en förändring utav sinnesstämningen vilket i sin tur kan leda till en förändrad personlighet.
Det är ju vanligt att personer som är deprimerade blir mer introverta, inte klarar av att tänka lika effektivt som tidigare, uppträder nedstämt även i andra människors närvaro osv. Därför åstadkommer man ju, ifall medicinen fungerar, en personlighetsförändring.
Vidare finns det ju biverkningar och extrapyramidabla effekter som för vissa undantagspersoner kan leda till svårare reella personlighetsförändringar, men dessa är oftast ovanliga. Jag äter exempelvis medicinen Voxra och den leder till ökade dopaminnivåer vilket för personer med psykotiska eller maniska anlag skulle kunna utlösa psykoser eller manier.
För att ge exempel på personlighetsförändrande biverkningar för ett vanligt antidepressivt läkemedel som tillhör klassen SSRI så följer här nedan dessa effekter utav Sertralin:
De-personalisation (1-10%)
Hallucinationer (0,1-1%)
Onormala tankar (0,1-1%)
Psykisk störning (0,01-0,1%)
Förföljelsemani (0,01-0,1%)
Tabellen ovan är resultaten ur en placebokontrollerad klinisk prövning. Dock har biverkningarna
hallucinationer och
psykisk störning även observerats efter godkännandet utav läkemedlet. Detta kan dock förklaras i att vissa utav de som behandlas med Sertralin även burit på anlag för dylika effekter.
Källa:
http://www.fass.se/LIF/produktfakta/artikel_produkt.jsp?NplID=20060309000020&DocTypeID=3&UserTypeID=0När det sedan gäller mig personligen så har jag haft god effekt utav just Mirtazapin och Voxra, vilka inte är några SSRI-preparat. Den enda SSRI-medicinen jag har provat var Sertralin som gav mig ökade ångestnivåer, inte enbart under insättningsfasen (vilket den ger för de flesta) utan dessutom även fortsatt under behandlingstiden. Dock märkte jag aldrig av några personlighetsförändringar med det preparatet. Mirtazapin däremot har jag ibland upplevt vara lite avtrubbande emotionellt, men det är ingenting jag upplever idag efter lång tid av behandling. Voxran gjorde mig väldigt uppåt i början men det var nog inte en tillräckligt kraftfull dopaminerg effekt för att få kallas vara personlighetsförändrande.
När det sedan kommer till viktuppgång så beror den på ett ökat sötsug eller förstärkta hungerkänslor. Just viktuppgång är vanligt vid behandling med bl.a. Mirtazapin. För SSRI-preparat så är det inte en lika vanlig biverkning.
Tabell över olika SSRI-preparats påverkan på aptit och vikt:
FLUOXETIN
Aptitnedsättning 1-10%
CITALOPRAM
Minskad aptit, viktminskning 1-10%
Ökad aptit, viktökning 0,1-1%
PAROXETIN
Minskad aptit 1-10%
SERTRALIN
Ökad aptit 1-10%
FLUVOXAMIN
Anorexi 1-10%
ESCITALOPRAM
Minskad aptit 1-10%
Ökad aptit 1-10%
Viktökning 1-10%
Viktminskning 0,1-1%
Så som du ser så är det inte lika vanligt med viktuppgång bland SSRI-preparaten. Det finns ju dock flera andra antidepressiva läkemedel.
SSRI - förhindrar återupptaget av serotonin
SNRI - förhindrar återupptaget av serotonin och noradrenalin
NARI - förhindrar återupptaget av noradrenalin
NaSSA - höjer nivåerna av serotonin och noradrenalin
MAO-hämmare - fungerar genom att hämma enzymer som bryter ned signalsubstanser
TCA - förhindrar återupptaget av serotonin och noradrenalin samt påverkar histamin och acetylkolin
Dessutom finns även de nyare antidepressiva läkemedlen så som min Voxra som höjer dopaminnivåerna istället för att med den mer klassiska taktiken ge sig på serotoninet.
Slutligen är temporär sexuell dysfunktion en vanlig biverkning vid behandling med de flesta antidepressiva (undantaget bl.a. Mirtazapin och Voxra som råkar vara mina mediciner). Den biverkningen har jag tyckt varit en utav de värsta.