Karl skrev:Valdoxan sägs vara en antidepressiv medicin men har inte någon effekt på serotonin bara dopamin och noradrenalin.
Kolla din egen länk till Läkemedelsverkets hemsida om Valdoxan. Där står:
Agomelatin är en melatonerg agonist (MT1- och MT2-receptorer) och 5-HT2C-antagonist
MT1 (1A) är en mottagare för melatonin som finns i en del av hjärnans celler. Dygnsrytmen styrs till stor del av ljuset man ser. Ovanför stället där synnerverna korsas finns en nervknuta som kallas
nucleus suprachiciasmaticus (supra = över, chiasma = korsning) och den skickar signaler till [WikiSve]tallkottkörteln[/WikiSve] som producerar melatonin. Detta melatonin aktiverar M1 på hjärnans celler vilket bedövar dem och man blir trött.
MT2 (1B) är en mottagare för melatonin som först och främst finns på betaceller i bukspottkörteln, de celler som producerar insulin. Om MT2
aktiveras under kort tid minskar insulinproduktionen, men om den aktiveras under lång tid ökar den. Eftersom agomelatin blockerar MT2 torde effekten bli minskad insulinproduktion. Defekter i MT2 är
kopplade till diabetes typ 2.
MT2 kan även spåras i ögat och hjärnan, men vad det har för effekter där är oklart.
[WikiEng]5-HT2C[/WikiEng] känner av serotonin. De är först och främst placerade på nervceller som producerar noradrenalin och dopamin åt [WikiSve]frontalloben[/WikiSve]. Om det blir för mycket serotonin aktiveras 5HT2C som minskar noradrenalin och dopaminproduktionen. Detta brukar märkas när en deprimerad person börjar med SSRI, det ökade serotoninet drar ner de andra signalsubstanserna så personen får förvärrade besvär. Efter ett par veckors överstimulans blir (förhoppningsvis) 5-HT2C bedövat och slutar dra ner dopamin och noradrenalinproduktionen.
Eftersom agomelatin blockerar 5-HT2C hindrar det det befintliga serotoninet från att bromsa noradrenalin- och dopaminproduktionen. En blockering gör alltså att produktionen ökar och det blir mer noradrenalin och dopamin i frontalloben:
http://jpet.aspetjournals.org/cgi/conte ... /306/3/954
Nackckdelen med detta är att 5-HT2C har en funktion till förutom att bromsa noradrenalin- och dopaminproduktionen, nämligen att bromsa aptiten när man ätit tillräckligt. Läkemedel som blockerar 5-HT2C tenderar därför att ge kraftig viktuppgång.
Eftersom agomelatin blockerar både 5-HT2C och M2 undrar jag om det är lämpligt för en redan innan överviktig person.